患者女，39岁，停经2月，要求终止妊娠入院。
14年前行剖宫产术。
入院查体子宫增大如孕50天大小。
该病人自停经50天起分别于不同医院做过N个B超，以下结果每一个都是不同医院做的，时间相隔很近，但入院后越查越迷茫。
2023-03-25：B超 宫内早孕，胎芽1.1cm，胎心率110次/分；子宫肌瘤，子宫腺肌症；hcg 108075 hb 94g/l。
2023-03-29：B超 宫内见一低回声区0.75*0.46，其余肌瘤腺肌症同上，患者自发现怀孕至今从未出现阴道流血及流液。
2023-03-30：B超 子宫内膜不均质回声，子宫肌瘤，子宫腺肌症。
2023-04-05：入院B超 宫腔积液，肌瘤和腺肌症同前。
2023-04-09：hcg 53708，降了一半；hb 72g/l，没有阴道出血，血红蛋白下降了这么多。
2023-04-10：全腹ct+增强：腹膜后包块（3.5*3.2），不排除恶性转移。
其余检查：肺、头颅ct、消化B超未见明显异常。
目前考虑葡萄胎？
下周准备行宫腔镜检查。
目前讨论：病人是否曾宫内早孕？hcg下降原因？贫血原因？腹膜后转移目前检查还未知原发病灶，是否恶性葡萄胎？
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