3D MICS-AVR(Sutureless Valve)サクションボールコアギュレーターの導入
severe ASに対する完全内視鏡下の大動脈弁置換術
・Suture less Valve: INTUITY ELITE 21mmを使用
・3ポート法(6cm,1cm,1cm)によるアプローチ
手術時間 3時間52分
人工心肺時間 2時間18分
大動脈遮断時間 1時間26分
術後8日で退院 無輸血
この症例から本格的にサクションボールコアギュレーターを導入しました。
止血効果に優れていて、内視鏡下で無血無煙の切開剥離、吸引操作がこれ一本で可能となり、通常の電気メスはほぼ不要ではないかと感じています。
ソフト凝固との相性も良く、MICSにおいて出血再開胸の1番の原因となる、ポートからの出血にも容易に対応可能ですので、強い味方になります。