包装是保持无菌物品避免再污染维持无菌状态的重要屏障,因此如何选择适当的包装材料对无菌物品进行包装达到既能保证无菌物品质量,延长其有效期又能降低成本是从事消毒灭菌工作者必须考虑的问题。
一、常用的包装材料有:
纺织品(棉布)、医用无纺布、医用纸塑袋。
1、纺织品(棉布)
适合于压力蒸汽灭菌、较大较重器械包装,包装方便,能较好地保护器械,容易转运,可重复使用,且方便拆开,无菌屏障性能好,经济、实用,是目前最常用的包装材料。
2、医用无纺布
适用于压力蒸汽灭菌和环氧乙烷、低温过氧化氢等离子体灭菌方式。具有良好的物理特性和微生物屏障性。阻隔细菌性能强,悬垂性好,孔径小,不产生尘屑纤维,具有良好的空气排出和灭菌介质穿透性能,疏水性能好,避免包装材料对液体的吸收,杜绝医源性感染。
3、医用纸塑袋
适用于压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、 低温甲醛灭菌(低温等离子灭菌使用特卫强材质),也适用于体积小、重量轻、单独包装的器械,满足临床需求。
二、如何选择合适的包装材料:
应从以下几方面进行评估。
1、根据需要灭菌的物品的使用说明选择适宜的灭菌方法,再根据灭菌方法选择对应的包装材料。如压力蒸汽灭菌最好选择纺织品(棉布)包装材料,如环氧乙烷灭菌宜选用医用无纺布(大包)或医用纸塑袋(小包)等。
2、根据物品使用频率选择适宜的包装材料。如使用频率低则选用有效期长的包装材料,如医用无纺布、医用纸塑袋及硬质容器;如使用频率高则宜选择纺织品(棉布)包装材料。
3、根据使用成本选择适宜的包装材料,达到既能符合要求又能降低成本。如使用频率高且能使用纺织品(棉布)包装材料的则尽量选择纺织品(棉布)包装材料进行包装。
4、根据器械包装重量选择适宜的包装材料。单件物品宜采用医用纸塑袋包装材料,如口腔科手机、牙钳等单件物品;大件物品或数量多的灭菌包则选择医用无纺布、纺织品(棉布)及硬质容器包装材料,如腹部器械包宜选择纺织品(棉布)包装材料。
三、在选择适宜包装材料基础上
还要注意以下几个问题才能达到最佳包装要求。
1、器械包包装重量不宜超过7公斤,敷料包包装重量不宜超过5公斤。
2、脉动真空压力蒸汽灭菌器的物品包装体积不宜超过:30cm×30cm×50cm。
3、标识:灭菌物品包装的标识应注明物品名称、灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效日期、包装者、效对者等内容 。灭菌包外应设有灭菌化学指示物。
4、封包方法:闭合式包装应使用专用胶带,胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜,松紧适度。封包应严密,保持闭合完好性。
5、纸塑袋的使用与质量:密封宽度≥6mm ,包内器械距包装袋封口处≥2.5cm ,每日使用前检查热封机参数的准确性和闭合完好性。
现代医疗技术快速发展,带动医院内医疗器械不断更新,品种越来越多,做工也日益精细复杂,当器械经过清洗消毒后就进入了包装环节,包装材料选择是否恰当、包装是否合格,直接影响无菌物品的终末质量。消毒供应室坚持严格按照规范包装,加强消毒灭菌生产供应链管理,确保手术病人安全,保障消毒供应产品质量和医疗安全。